A praxisomban nagyon sok olyan csecsemővel és gyerekkel találkozom, akiknek ferde fejtartása van. Ez már egészen pici baba korban is egyértelmű eltérés, mert baba leginkább csak egy irányba szeret nézni, egyik oldalra tudja jobban letenni a fejét. Sok szülő próbálkozik azzal (és az orvosi tanács is ez szokott lenni), hogy megfordítják a babát a kiságyban, próbálják pozicionálni.
A praxisomban nagyon sok olyan csecsemővel és gyerekkel találkozom, akiknek ferde fejtartása van. Ez már egészen pici baba korban is egyértelmű eltérés, mert baba leginkább csak egy irányba szeret nézni, egyik oldalra tudja jobban letenni a fejét. Sok szülő próbálkozik azzal (és az orvosi tanács is ez szokott lenni), hogy megfordítják a babát a kiságyban, próbálják pozicionálni.
Tapasztalataim szerint a csecsemőkori ferde fejtartás nagy része a méhen belül keletkezik. Az anyukák nagyon sokszor pontosan el tudják mondani, hogyan is feküdt a kicsi a hasukban, merre érezték mindig a fejét. A méhen belüli ferde tartás a szülés után is megmarad. A leggyakoribb, hogy ez egy izom eredetű aszimmetria, de kialakulhat az ún. KISS (Kopfgelenk Induzierte Symmetrie Störungen) szindróma is, amely az egyes nyakcsigolya és a koponya közötti kis ízület zavarára utal. További oka a ferde fejtartásnak lehet még a torticollis (ferde nyak), ilyenkor kis sérülés és/vagy izomcsomó keletkezik általában a fejbiccentő izmon, mely összehúzza az izmot, és a baba fejét az ellenkező irányba kényszeríti. Ennek jól tapintható jelei vannak a nyak izomzatán.
A ferde /aszimmetrikus fejtartás sokszor aktiválja az ún. aszimmetrikus tónusos nyaki reflexet (ATNR vagy ATNyR). Az ATNR (csak úgy mint más csecsemőkori reflexek) megléte fontos és elengedhetetlen a csecsemő idegrendszerének fejlődésében, és már születéskor jelen van. Ez a reflex hatással van a testtartásra is, amikor kiváltódik a gyermek törzse egyik irányban elhajlik, „kiflizik”. A tarkó felőli oldalon a karok/lábak hajlított pozícióba kerülnek. Mindez a gyermek 5-6 hónapos koráig teljesen normális jelenség.
Azonban ha a fejtartás miatt gyakrabban csak az egyik irányban történik meg, úgy az már egy aszimmetrikus testtartás kialakulásához vezethet, többek között a fejecske csúnyán deformálódhat, ellapulhat az egyik oldalon.
Amennyiben a fejlődés optimálisan halad előre ezen a reflexeknek idővel le kell épülniük. Helyettük a testtartással, a fejtartással, és az egyensúllyal kapcsolatos reakciók alakulnak ki. Ilyen például, hogy a gyermek leteszi a kezét, védi a fejét, ha elesik. Amennyiben a csecsemőkori reflexek nem épülnek le, az az idegrendszer érési folyamatainak zavarára utalhat. Ilyenkor a mozgásfejlődés is megrekedhet. Az aszimmetrikus tartás kezelés nélkül ritkán jön rendbe, a gyermek tovább viheti magával az óvodába, sőt az iskolába is. Ennek aztán ortopédiai problémák lehetnek a következményei (pl. gerincferdülés).
Mikor forduljunk szakemberhez?
Amikor a baba inkább egyik oldalra szeret csak nézni, hason is egy irányban tartja a fejét (de lehet, hogy ott át tudja fordítani). Ha karjai sokszor vannak ún. vívóállásban, azaz az egyik nyújtva a másik hajlítva. És végül az egyik legfontosabb: A baba HÁRÍTJA A HASON FEKVÉST éber állapotában. A nyak problémás gyerekeknél ez szinte mindig fennálló tünet.
A aszimmetrikus tartást első körben manuális módszerekkel (DSGM, Szinergetikus Reflex Terápia, szükség esetén kiropraktőr) kezeljük, illetve a reflexek leépítéséhez szükség lehet az aktív tornára (gyógytorna, TSMT) is.
—
Hatvani Dorottya
gyógytornász
TSMT terapeuta
SMR System szakértő
Triggermassage specialista
2015. március